距离人类发现首宗艾滋病例已有40年，为什么疫苗还没能出现？

距离人类通报全球首宗艾滋病毒感染案例已过去整整40年了，遗憾的是至今我们仍然没有一种疫苗可以训练人体免疫系统以抵抗这个可怕的病毒。然而新冠疫情大流行下，举全球之力量，极短的时间内，各国就纷纷研制出安全可靠的新冠疫苗，为什么呢？

那是因为两种病毒有着本质上的区别，致力于HIV疫苗开发的全球组织HVTN的研究员拉里·科里说：“人类免疫系统并不能自我治愈HIV，相反人类免疫系统能够自我治愈Covid-19。”新冠疫苗的工作原理是让人体内产生抗体，这些抗体与病毒的刺突蛋白结合达到阻止病毒感染人类细胞的目的。而这些，对HIV没有任何作用。

艾滋病的首宗病例发现

整整40年，HIV疫苗迄今为止均以失败告终。40年前，1981年6月6日，美国疾控中心通报全球首宗艾滋病毒感染案例，自此人类便展开了与这头号传染病的漫长抗争。经多年溯源研究，目前科学家多数认为艾滋病毒最早出现在约1920年代的非洲刚果首都金沙萨，由西非中部的黑猩猩传给人类，后来艾滋病毒由此处开始蔓延全球。

在艾滋病发现之初，医学界对其了解甚少，染病者只能被病魔折磨至死。自1981年发现艾滋病例以来至2011年的三十年间，世界卫生组织统计病魔已经夺去了3000万人的生命，截至2011年6月底世界上约有6400万人感染艾滋病毒，每天平均有7000宗新病例，而每天全球大概有1800名新生儿一出生便携带艾滋病毒。迄今为止，全球仅有两例公认的艾滋病痊愈患者。

全球共同攻克医学难关

直至1995年末首现曙光，鸡尾酒疗法的发明与广泛应用均延缓了大多数感染者的发病时间，使死亡率开始大幅下降，鸡尾酒疗法是一位名叫何大一的华裔美籍科学家研究出来的。

何大一于1952年出生于台湾省台北，祖籍江西省新余县下村镇松林何家村。12岁时随家人移民美国洛杉矶，1978年获得麻省理工学院、哈佛大学医学院医学博士学位。作为世界上最早认识到艾滋病是由病毒引起的科学家之一，何大一和他的同事们致力于研究联合抗病毒疗法，即鸡尾酒疗法。

何大一，华裔美籍科学家

这种疗法将蛋白酶抑制剂药物和核苷类逆转录酶抑制剂及非核苷类逆转录酶抑制剂药物组合使用，能更有效地抑制艾滋病，有效降低了艾滋病人死亡率。1996年年底，获美国《时代》杂志评选为当年世界最具有影响力的时代风云人物。2002年，何大一以每年1美元的“价格”，将鸡尾酒疗法专利技术转让给中国，中国艾滋病死亡率也从45.7%降低到了9.2%。

但要注意的是，何大一的鸡尾酒疗法仅仅是将病人的发病时间无限期推迟，并非彻底根治，且成本高有较重的副作用。即便如此，何博士也为人类研究HIV疫苗争取了宝贵的时间。

何大一博士回到江西新余省亲

2000年以降，全球科研人员从未停止HIV疫苗的研究

2007年德国科学家宣布成功从人类细胞中分离出艾滋病毒，让细胞再次变得健康，计划2010年前会在老鼠身上进行试验，原本预计2017年前会找出根治艾滋病的方法但最终未成功。

2009年加拿大蒙特利尔大学使用当时治疗癌症的化学疗法，可将艾滋病毒一并杀死，故建议结合化疗及鸡尾酒疗法同时对付艾滋病，最终失败。同年9月美国和泰国研究人员合作开发试验的一种“联合疫苗”有希望将人体感染艾滋病病毒的风险降低31.2%，而2020年这个项目在泰国宣布实验失败，用于高危人群试验者的人体实验后，证明没有显著效果降低感染。

……

2019年10月北京大学与清华大学研究组、解放军总医院第五医学中心研究组、首都医科大学附属北京佑安医院研究组合作发表期刊论文，世界首次以基因编辑干细胞治疗艾滋病的尝试获得突破，该计划由“柏林病人”和“伦敦病人”现象得到启示，2017年起此专案开始推动，多种尝试研发可能的基因工程方式，之后为期19个月的临床观察发现基因编辑的T细胞表现出一定程度抵御HIV感染的能力，且效用长期存在，至此揭开了新一种治愈艾滋病的可能方案，此论文刊登于2019年下旬《新英格兰医学杂志》。

未来10年也许会有转机

虽然对于艾滋病治疗投入了大量的资源研究，但医学界目前没有任何可以治愈艾滋病的方法，也没有可行的疫苗，多数研究突破也没办法成为正规疗法，因为成功率极低。目前美国食品药品监督管理局（FDA）已批准二十多个药物用于艾滋病的治疗，但所有的治疗方法都只能减慢或抑制病毒在体内的扩散，并不能有效地清除患者体内的人类免疫缺陷病毒，这些药物也不能将传染性降到极低，而且这些药物价格昂贵，且有较强的毒副作用，会诱发病毒耐药株的产生。

而我们看到了每一项HIV疫苗、治疗专案研究都可能跨越10年之久，在未来10年，我们也许就能看到艾滋病疫苗的出现。在这10年里，请大家好好保护自己，不要被浮躁的社会、不堪入目的的社交平台所伤害，每个人都要对自己的人生负责。