治疗艾滋病的“中式鸡尾酒”疗法

混合移植治疗慢粒白血病

治疗艾滋病的“中式鸡尾酒’’疗法

慢性粒细胞白血病起病缓慢，约75％-85％的患者

在1-5-#-由稳定期转入急变期。此时半数以上病例在3个

月内死亡，仅个别病例生存期能超过1年。因此。慢性

粒细胞白血病治疗的关键，是阻止进入加速期及急变

期。国内外公认的有效治疗手段是异基因骨髓移植。但

异基因骨髓移植难度较大，成功率低，近20-#--来，全世

界只有不到2000例患者接受了异基因骨髓移植。

解放军总医院第一附属医院血液科日前采用异基因

骨髓干细胞加外周血干细胞混合移植技术，使一位女性

慢性粒细胞白血病患者获得了新生。患者今-#--36岁，2007

-#--6月诊断为慢性粒细胞白血病，经治疗后血象逐步恢复

正常，但随后出现发热、四肢酸痛、面部浮肿等现象，急需

进行异基因骨髓移植治疗。经检查配型，患者同胞姐姐的

HLA位点与患者完全相合。但患者的姐姐已经55岁，而一

般认为供者年龄不超过5O岁，是确保移植成功的前提。同

时，4g,受双方都曾有多次妊娠史，使移植成功更加困难。·

医务人员经过认真讨论并征求供者同意，决定采取骨髓

干细胞和外周血干细胞混合移植术，分两

CIK细胞是人体内能够识别并杀伤多种肿

瘤细胞的免疫细胞。理论研究及动物试验证明，采用CIK

细胞治疗癌症副作用小，对肿瘤杀伤力强。因此，CIK细胞

的应用有望成为某些实体肿瘤重要的辅助治疗手段之

。但目前国内外许多试图利用CIK细胞治疗那些其他治

疗手段已无法治疗的晚期肿瘤的试验，并没有取得理想

的临床疗效。天津医科大学附属肿瘤医院主任医9qi+~-秀

宝等人对失败病例分析认为，其主要原因是晚期癌症患

者的肿瘤负荷太大，患者的免疫系统已经受到严重干扰，

免疫细胞不能充分发挥识别和杀伤的效力。在此基础上，

他们提出了一套应用CIK细胞辅助治疗实体肿瘤的可行

性方案，即生物医疗联合化疗治疗实体肿瘤。

经过严ka-的临床随机对照研究证明，生物医疗联合

化疗治疗非小细胞癌，能显著提高患者的两年生存率，降

低复发率。但相关统计学结论还需进一步积累数据。

生物疗法辅助治疗实体肿瘤

中国科学院昆明植物所罗士德研究员等人历经3O年

苦心研究的抗艾新药“复方SH”(司艾特散)，近日投入

批量生产。“复方SH”被称为中式

“鸡尾酒疗法”。

罗士德等科研人员于1987-#-开始研制复方SH。他们

通／．

~z~t-究中草药抗艾滋病毒的活性成分，筛选出5味中

药，按

“君、臣、佐、使”的配伍原则组成了复方SH。

研究表明，复方SH采取的是中式“鸡尾酒疗法”，5味中

药不仅含有对水解蛋白酶有抑制作用的化合物，也含有

对逆转录酶起作用的化合物，它们作用在艾滋病复制的

不同环节。对艾滋病毒起着多靶点治疗作用。

1997-#-，昆明植物所与泰国卫生部签订复方SH在泰

国进行临床试验研究的协议。按照国际上通用的双盲

法，中泰双方合作完成了I、Ⅱ、Ⅲ期临床试验。结果

表明，复方SH单独服用，能有效杀灭艾滋病毒，使患者

体内的病毒裁量快速下降，提高免疫细胞活性，增强人

体免疫能力；与西药合用，可以使病毒载量下降更快，

并降低西药的毒剂作用。

目前，复：：

6SH已获得我国新药临床批

重，有意节食，间歇性出现暴食和食后有意

呕吐。疾病后期可出现食欲减退，形体消瘦，严

重营养不良，同时出现烦躁、焦虑、易激惹等情绪障碍。

上海交通大学附属瑞金医院功能神经外科对15名患

神经性厌食症长达两年的患者进行了微创电极植入术，

用DBS电极刺激患者的伏隔核

(大脑的神经核团)，取

得了明显的效果。手术前的正电子发射断层扫描

(PET)。显示患者的大脑代谢水平偏高；手术后PET显

示，所有患者的大脑代谢水平都显著下降。所有患者术

后接受了2～26+

月的随访。结果显示，接受DBS治疗后

患者进食行为和精神症状有明显改善。术后2个月，患

者体重均增加了 17 ～44 磅；大多数患者的强迫、焦虑和

抑郁症状得到明显改善。

瑞金医院功能神经外科主任孙伯民教授认为，DB S

是一种对神经性厌食症非常有效的治疗手段。这种术式

将成为一种新的可供选择的治疗方式。

治疗神经性厌食症有新法

F M

2008．4

家庭医学

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