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编辑／木子
”鸡尾酒疗法¨与中医
军，庞振英，于翠萍
(长春医学高等专科学校，吉林
长春
13()(】21)
摘要：”鸡尾酒疗法”特指针对爱滋病的一种治疗方法，是将几种已知的对爱滋病有效的药物组合在一起，联合用药；不同的病
人、不同的治疗阶段采用不同的药物组合，从而达到有效抑制爱滋病毒的目的。这种针对不同病人采取的不同的药物组合应基
于什么样的原则；治疗应如何开始，何时结束；如何随着病情的发展作出适当的调整；不同药物间的相互作用以及如何避免该疗
法的副作用等是目前艾滋病治疗的最前沿的课题⋯。
关键词：中医：艾滋病；鸡尾酒疗法
很多抗艾滋病的药物在这种治疗方法被发现以前就已
经存在，只是单独应用其中的某一种，疗效都不是十分令人
满意。所以这种新疗法从内容上说并不是新的，因为它使用
的是已有的药物；但这种尝试和方法则是新的，这种新的尝
试带来了爱滋病治疗上的一次革命，使爱滋病真正意义上成
为”可治”：”鸡尾酒疗法”的成功尝试带给我们重要启示，对现
代医学有重要的现实意义：
那么，对于某些疾病，为什么一种药物的作用不能令人
满意，而几种药物组合在一起就能起到很好的作用呢?因为，
任何一种疾病作用于人体都有一个复杂的机制，这种机制包
含着若干相互关联而又相对独立的不同的方面；而一种药物
收稿日期：2oo9—09—20
往往只作用于其中的某一个方面；所以，单独使用某一种药
物难以取得好的效果；只有针对所有这些不同方面同时进行
准确的、有针对性的综合治疗才会取得好的效果
所谓”鸡尾酒疗法”本质上有两层含义：第一，多种药物组
合，综合治疗；第二，个性化、有针对性的治疗。而这种疗法本
身则很容易让人们联想到中医对疾病的治疗，因为上述两个
特点正是中医治疗疾病的最鲜明的特点。在完备、系统的中
医理论的指导下，中医治疗疾病有两个最基本的手段一中药
方剂和针灸：方剂是研究不同中药的组合；针灸则是研究不
同穴位及不同刺灸方法的组合。中医理论无论多么复杂、深
奥，最后都体现在针对不同病人或不同”证”的个性化的中药
和穴位的组合上面。
医学信息2oo9年12月第22卷第l2期
．Dec．2Oo9．voI．22．No．12
个中药方剂可大可小，少则几味药，多则十几味药，单
味药的处方则非常少见。组成一个方剂的药物并不是随便组
合在一起的，而是运用中医理论，得出的有针对性的药物组
合。一个完整方剂中的每一味或几味中药对应某一致病因素
作用人体后产生的多种病理反应的一个方面。虽然方剂中的
每一味药物都有其自己的功能主治，但只有在一个完整的方
剂中其作用才能体现出来；而且，同一味药物在不同的方剂
中，因为与其配伍的药物不同会有不同的功用。中医运用其
独特的理论对疾病的性质进行分类，如“八纲”即将疾病的性
质归纳为”阴、阳、寒、热、表、里、虚、实”八种情况；同时，中医
理论理论对药物的性质进行相对应的归纳分类。这样，疾病
的本质就和药物的性质对应起来，不同性质的疾病采用与其
相对的不同的药物进行治疗。例如，对于寒证采用温热药驱
寒；对于热证则采用寒凉药清热；而对于复杂性质的疾病，则
相应采取复杂的治疗方法，如对虚寒证则同时采用温热药和
补虚药进行治疗。而针灸则是针对疾病的不同性质，根据经
络的循行线路及腧穴定位，采取不同的穴位和刺灸方 法组
合 ，达到行气 、泻热及 温补 的治疗作 用 。”药之不达 ，针 之所
至”，中药 和针灸有很好 的互补作用 ；所 以中医理论 同时支持
更高层次上的组合 ，即将 中药和针灸 两种 不同的治疗方法结
合起来 ，以期达到更好 的治疗 目的。上述 中医理论 指导下 的
不同层次上 的治疗组合无不具 有鲜 明的个性化的特点 。
不 同的疾病作用于不 同的人 ，会有不 同的临床表现 ；即
使是同一疾病 ，对于不 同的病人 ，也会有不 同的临床表现 。所
以，任何一个 中医治疗方案都是针对某一个特定病人 的 ，是
完全个性化 的。中医历来反 对”按 图索骥 ”、”刻舟求剑 ”式 的僵
化的治疗 方法。中医的这种个性化 、针对性 的治疗 决定 了其
对某些疾病 的治疗有其独特的优势 。而治疗 的针对性则完全
取决于对 疾病 本质的正确的分析和判断 ，因为针对 性的治疗
是建立在此基础之上的 。经过千百年不断 的总结积 累 ，中医
对某些疾病形成 了 自己独到的见解 ，拥有 很多行之有效的治
疗方法。翻开历代 中医典籍 ，疗效 确切 的千古名方不胜枚举。
中医有一 个完整 的理论 体 系来来 对疾病 的本质作 出正确 的
分 析和判 断。中医的灵魂是”辨证论治”。”证 ”是指 ”阴 、阳 、寒 、
热 、虚 、实 、表 、里 ”等疾病 的本质 ；而所谓 ”辨证论治”是指根据
病 人的临床表现推断疾病 的本质 ，然后根据疾病 的本质来决
定疾病的治疗 。例如 ，对于热症 ，《内经》上说 ：”壮水 之主 ，以
制阳光”，即”热者寒之 ”；对于寒症 ，《内经》上说 ：”益 火之源 ，
以消阴翳 ”，即”寒者热之”。探求疾病本质的过程 ，即”治病求
本”，是 复杂 而精 细的过程。要求医生 明察秋毫 ，不放过任何
可能影响对疾病本质做 出正确判断 的细枝末节 ；要求 医生有
去伪存真的能力 ，不被表面现象所蒙蔽 ，而洞察疾病 的本质。
同时 ，中医治 疗疾病不仅 仅考察疾 病的本身 ，而且 考虑其他
因素 。如发病 的时间一 春 、夏 、秋 、冬 ；发病 的地点 一 东 、西 、
南 、北 、中 ；病 人的精神因素一 喜 、怒 、忧 、思 、悲 、恐 、惊 ；病人
本人 的因素一 男 、女 、老 、幼 、胖 、瘦等等 ，将所 有的可能影 响
疾病诊断和治疗 的因素都纳入其 中。这就是著名 的”三 因治
宜”原则 ，即因时 、因地 、因人治宜 的原则 。所 以 ，可 以说 中医
疗法是复杂背景下一杯精心调制的”鸡尾酒”。
越来越 多的临床实践证明 ，运用 不同药物或疗法进行综
合治疗 ，对慢性难治性的疾病具有特殊重要 的意义 。这也是”
鸡尾酒疗法”成功治疗爱滋病给我们 的启示。对于慢性疾病 ，
多一种治疗 方法就多一分治愈 的可能 。而中医治疗丰富了这
种多种疗法并用 、综合治疗疾病 的可能。随着时代的进步 ，医
学的发展 ，中医学 理论 和实 践的科学性 越来越被 人们所认
识 ，并将继续 为人类的健康事业做出更大 的贡献 。
参 考 文 献 ：
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【2】 G，Li 1、
s， M，et a1． and im—
mune ．J Soc Bi 0】，1999，l 93：5—10 ．
编辑，木子
输液反应 的原因分析 和预 防
勤 ．梁佩凤
( 东 莞 市 万 江 医院 ，广 东
东莞 )
摘要 ：本 文对 2O例输液反应进行 分析 ，其主要原 因有液体制 备过 程热原超标 ，联合 用药配伍不 当，添加 药物过 多或 添加 药物本
身热原不合格 ；输液 器具污染 ；治疗 室和输液过程 中空气污染；致敏 药物 ；输液操作人 员无菌观念差、违犯无菌技术操作规程 ；药
物配制太久 ，输液 时间过长和输液速度过快 。输液反应 的防治应从各环节抓起 ，包括液体 的运输生产、存 贮等 。液体应用前 ，认 真
收稿 日期 ：2oo9一o9—2O