HAART治疗HIV-AIDS的疗效和药物不良反应-传染病学论文-基础医学论文-医学论文.docx

HAART治疗HIV-AIDS的疗效和药物不良反应-传染病学论文-基础医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印—— 　　高效抗逆转录病毒疗法（ y,HAART）可以降低感染者体内病毒载量，延长感染者生存期，还能显着减少感染者传播的风险.兰州市自 2005 年起开展免费抗病毒治疗工作，为了解兰州市抗病毒治疗工作成效，本文对兰州市肺科医院 2009 年 7 月 1 日-2013 年12 月 31 日接受 HAART 治疗的 HIV / AIDS 案例进行研究，以了解免费抗病毒治疗的疗效和药物不良反应，现将结果报告如下。　　1 对象与方法　　1. 1 对象选取 2009 年 7 月 1 日-2013 年 12 月31 日在兰州市肺科医院感染科门诊接受 HAART 治疗的 HIV/AIDS 者 245 例。依据《艾滋病诊疗指南》,所有患者均经甘肃省疾病预防控制中心艾滋病实验室蛋白印迹试验（）确证为 HIV抗体阳性，治疗前均按规定签署《免费抗病毒治疗知情同意书》，告知患者抗病毒治疗的注意事项及可能存在的不良反应，并进行服药依从性教育。　　1. 2 方法研究对象均按照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》要求，采集流行病学资料及相关实验室检测数据等。HAART 治疗方案均按照 2012 版《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》中提供的方案给药。药物包括齐多夫定（ AZT）、拉米夫定（ 3TC）、替诺福韦（ TDF）、奈韦拉平（ NVP）、依非韦伦（ EFV）和克立芝（ LPV/ r）. 　　1. 3 实验室检测 HIV - 1 病毒载量检测采用法国梅里埃公司的 HIV -1 型病毒定量检测仪和相应试剂，方法的检测限和定量限均为 20 /mL.CD4 检测采用美国 BD 公司的 FACS 流式细胞仪以及 CD3/CD8/CD45/CD4BD TM 试剂。　　1. 4 统计分析使用 SPSS 19. 0 软件进行统计分析。计量资料采用 x s 表示，比较采用 F 检验；计数资料比较采用 2检验，P 0. 05 为差异有统计学意义。　　2 结果　　2. 1 HIV / AIDS 基本情况共有 HIV / AIDS 245 例，其中男性 213 例（ 86.94%） ,女性 32 例（ 13.06%） ;汉族 221 例（ 90.20%） ,其他民族 24 例（ 9.80%） ;年龄： 17 岁 ~ 118 例（ 48.16%） ,40 岁 ~ 117 例（ 47.76%） ,60 ~ 71 岁 10 例（ 4.08%） ,平均年龄（ 40.56 10.48）岁；农民 18 例（ 7.35%） ,工人 33例（ 13.47%） ,商业/个体62 例（ 25.30%） ,学生10例（ 4.08%） ,无业/待业 34 例（ 13. 88%） ,其他职业 88 例（ 35. 92%） ; 文盲 10 例（ 4. 08%） ,小学 14 例（ 5. 71%） ,初/高中 106 例（ 43. 27%） ,专/本科 109 例（ 44. 49%） ,硕士及以上 6 例（ 2. 45%） ; 已婚 132 例（ 53. 88%） ,未婚 80 例（ 32. 65%） ,其他婚姻状况 33 例（ 13. 47%） ; 静脉注射吸毒 2 例（ 0. 82%） ,血液传播 5 例（ 2. 04%） ,同性性传播 83 例（ 33. 88%） ,异性性传播 102 例（ 41. 63%） ,其他传播途径 2 例（ 0. 82%） ,传播途径不详 51 例（ 20. 81%） . 　　2. 2 HIV / AIDS 治疗期间相关临床症状 245 例治疗病例中，例（ 26. 12%）患者出现 HIV/AIDS相关的临床症状，包括持续的不规则低热、慢性腹泻和半年内体重下降超过 10% 等； 80 例（ 32. 65%）患者出现机会性感染或肿瘤，17 例（ 6. 94%）出现口腔白假丝酵母菌感染，15 例（ 6. 12%）出现肺部或肺外的结核分枝杆菌感染，11 例（ 4. 49% ）出现耶氏肺孢子菌肺炎，11 例（ 4. 49%）出现带状疱疹，2 例（ 0. 82%）出现卡波西肉瘤，1 例（ 0. 41%）出现马尔菲尼青霉菌病，1 例（ 0. 41%）出现隐球菌性脑膜炎，1 例（ 0. 41%）出现巨细胞病毒感染引发的视网膜炎，另外 21 例（ 8. 57%）合并多种机会性感染。37 例（ 15. 10%）合并感染梅毒，17 例（ 6. 94%）合并感染乙型肝炎，8 例