小儿艾滋病的治疗

1.小儿艾滋病的治疗概要：

小儿艾滋病加强营养、支持治疗加强营养和补充丙种球蛋白。控制感染。常使用免疫调节剂重建免疫功能，对感染病菌连用有效抗生素。主要的预防措施是切断传染途径，控制传染源，保护易感人群。

2.小儿艾滋病的详细治疗：

2.1.治疗

本病尚无特效治疗，根据病情发展可采取以下措施。

2.1.1.加强营养、支持治疗加强营养和补充丙种球蛋白，能使患者病情获得改善。

2.1.2.控制感染

现在临床上用的比较多的药物是叠氮胸苷和病毒唑，因两者均可越过血脑屏障进入中枢神经系统而发挥抗病毒作用。AZT为口服5 mg/kg，每4 h-次。副作用有头痛、骨髓抑制等。目前较有前途的药物是齐多夫定。

PCP可用复方新诺明治疗，每日50-100 mg/kg，分2次口服;或戊烷脒，每日4 mg/kg，静脉注射或滴注;其他机会性感染者可针对感染病菌连用有效抗生素。

2.1.3.恢复免疫功能

常使用免疫调节剂重建免疫功能，对预防细菌感染、缓解病情、促使免疫指标正常均有肯定的疗效;不可应用成分输血、骨髓移植、胸腺移植等作为增强免疫处理。

2.1.3.1.静脉丙球的应用

静脉输入免疫球蛋白(300 mg/kg，2周1次)，不仅可以控制感染，面且有阻止或逆转某些小儿AIDS患者的免疫功能的恶化。

2.1.3.2.于扰素(IFN)

干扰素在体内可以控制各种细胞功能并复制，变为机体的主动调节。

2.1.3.2.1.α-IFN

剂量为(1.5～2.0)×l09u/m2。

2.1.3.2.2.β—IFN

为重组IFN，与AZT有协同作用。剂量为(1.5一15)x107u/d，每天一次皮下注射。

2.1.3.2.3.γ-IFN

能增强NK细胞的活性。

2.1.3.3.白细胞介素

是一组细胞毒类多肽因子、共有l0种。临床上多使用白细胞介素一2(IL一2)治疗HIV感染。

2.1.3.4.集落刺激园子(CSF)

有报道显示粒细胞-巨噬细胞刺激因子(GM—CSF)静脉注射，连续用14 h，使得白细胞增加，而且随GM-CSF应用剂量累积而增加。GM—CSF与AZT联用可作为抗HIV的治疗方案之一。

某此中草药在组织培养中有抑制HIV的作用。据报道，中药和针灸可改善AMDS的症状，常用人参或八味黄芪片等。

2.2.预防

主要的预防措施是切断传染途径，控制传染源，保护易感人群，HIV抵抗力较弱，煮沸消毒、56℃30 min或应用普通消毒剂如75%酒精、3%双氧水等方法。都能将其杀灭;HIV主要存在于病人和病毒感染者的精液和血液中，在机体分泌物如乳汁、脑脊液、阴道分泌物中也存在。

2.2.1.管理好传染源

血清学试验有抗HIV抗体者，则不能供血;血液制品要加强管理，必须做到杀灭HIV。对已患确AIDS的妇女应避免妊娠及哺乳，并加强对宫内感染及产时感染的预防管理。加强国境检疫，严防AIDS患者人境。

2.2.2.切断传播途径

对进入青春期前后的青少年进行有关性知识和健康教育，禁止杂乱性交;加强毒麻药品管理，禁止滥用麻醉、兴奋药物及注射毒品;加强公用医疗器械和公用生活用品消毒，不共用刺须刀及牙刷等。

2.2.3.疫苗研制

积极研究AIDS疫苗，HIV的传播终将因疫苗研制成功而制止。