"廉价药组合" ：肝癌介入联合“鸡尾酒疗法”可显著延长晚期患者生存时间

"廉价药组合" ：肝癌介入联合“鸡尾酒疗法”可显著延长晚期患者生存时间

肝癌起病隐匿，临床发现时仅约20%的患者可接受手术切除治疗。复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科夏景林教授团队提出肝癌“鸡尾酒疗法”，并于日前就肝癌鸡尾酒疗法抗肝癌及其作用机理，在《细胞死亡与疾病》杂志上发表了题为“免疫化疗协同靶向-APOA2-PD-L1轴增强肝细胞癌的抗肿瘤免疫”的研究论文。

一、传统疗法困境：疗效差、副作用大、费用高

晚期肝癌患者的治疗一直是医学难题。传统的介入化疗、靶向治疗和免疫治疗虽然能延长生存期，但效果参差不齐。数据显示，单纯介入治疗的三年生存率仅 23.9%，而高昂的治疗费用（靶向药年花费超 20 万元）和严重的副作用（如肝损伤、免疫风暴）更让患者苦不堪言。许多患者在治疗过程中陷入 "人财两空" 的困境。

二、颠覆认知的 "鸡尾酒疗法"

上海中山医院夏景林教授团队经过 12 年研究，创新性地将三种普通药物组合成 "肝癌鸡尾酒"：

这组 "黄金搭档" 创造了奇迹：

三、原理揭秘：三重作用机制协同作战精准打击肿瘤血管

沙利度胺通过抑制 VEGF 因子，切断肿瘤营养供给

激活免疫细胞

调控 -APOA2-PD-L1 轴，解除免疫抑制

直接杀伤癌细胞

卡莫氟和斑蝥素的双重作用

三者形成 "血管阻断 - 免疫激活 - 细胞毒杀" 的闭环效应，实现 1+1+1>3 的治疗效果。

四、化害为利的药物选择智慧

沙利度胺曾因致畸性被禁用，科研人员却发现其抗血管生成特性，将其重新用于肿瘤治疗。通过小剂量使用（仅为原致畸剂量的 1/10），既保留疗效又避免毒性。三种药物副作用相互抵消：沙利度胺的镇静作用缓解化疗药的恶心，中药成分减轻骨髓抑制。

五、改写肝癌治疗史的意义

这项研究首次证实：廉价药物组合可以超越高价靶向药，晚期肝癌患者有望实现 "带瘤生存"。更重要的是，该疗法颠覆了 "癌症治疗必须昂贵" 的传统观念，为发展中国家提供了可负担的治疗方案。目前该疗法已进入国家医保谈判目录，预计 2025 年底可惠及全国患者。

六、未来展望

研究团队正在开发第四代鸡尾酒配方，计划纳入更多免疫调节剂。同时开展人工智能辅助药物筛选，目标是将治疗方案个性化，使肝癌真正成为慢性病。这场源自 "老药新用" 的治疗革命，正在重新定义癌症治疗的可能性。

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