艾滋病常见治疗法:鸡尾酒疗法

一、鸡尾酒疗法的原理鸡尾酒疗法是像调制鸡尾酒一样，根据一定的规律性把三种或三种以上抗病毒药联合使用治疗艾滋病的疗法。其原理是不同的药物作用于HIV病毒在体内复制的不同过程，让HIV病毒不能完成复制，从而成功地控制患者血内的HIV浓度，减少或防止机会性感染，最大限度地抑制病毒的复制，使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复，进而延缓病程进展，延长患者生命，提高生活质量。这种联合用药的方式有助于防止HIV对单一药物产生耐药性，当使用3种或4种抗病毒药物时，病毒很难对它们产生耐药性，这确保了治疗的有效性随时间的推移而保持5()6()7()。二、鸡尾酒疗法包含的药物种类临床中用于治疗艾滋病的药物分为核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合酶抑制剂、CCR5抑制剂等6大类，具体包括富马酸丙酚替诺福韦片、拉米夫定片、恩曲他滨胶囊等，鸡尾酒疗法即是指在此6大类中选择2 - 4种药物合用以抑制艾滋病病毒复制。三、鸡尾酒疗法的治疗效果 1. 控制病毒浓度与感染 - 该疗法可以成功地控制许多患者血内的HIV浓度，从而进一步减少或防止许多机会性感染。大约80%的艾滋病患者能够至少存活10年或更久（在鸡尾酒疗法出现之前，只有大约55%的患者能够存活10年或更久），使HIV携带者和艾滋病患者的预期寿命平均延长了13.8年，患者的生存率的提高也大幅度降低了艾滋病的死亡率约40%。

70%的艾滋病患者用鸡尾酒疗法治疗3 - 6个月，外周血液检测不出HIV，病毒负荷接近零2()。 2. 改善机体免疫功能 - 在感染早期应用鸡尾酒疗法，使得CD4细胞计数维持正常，CD4/CD8细胞（均为免疫细胞）比值增高，淋巴结结构保持完整，明显地降低了血和组织中的病毒量。如果医护人员在工作过程中一旦被带病毒血液的利器刺伤皮肤，只要能在2小时之内服药，被感染的危险为零。还可以用于预防医源性HIV感染，以及降低母婴传播率（如使用AZT和新的维乐命(NVP)对HIV - 1感染孕妇及其婴儿进行预防性治疗，能使母婴传播率由15% - 40%下降到8% - 10%）。 3. 将艾滋病转化为可控的慢性疾病 - 艾滋病的“鸡尾酒疗法”是抗反转录病毒治疗，这种治疗将HIV感染从一种致命的疾病转化成一种可控的慢性疾病6()。四、鸡尾酒疗法可能存在的副作用这种疗法虽然能降低艾滋病带原者发病和死亡率，但无法彻底将病毒从病人身上根除，而且有严重可能致命的副作用。同时，鸡尾酒疗法对早期艾滋病人相当有效，但对中晚期患者的帮助不大，因为这些病人的免疫系统已被HIV破坏而难以逆转；此外该疗法的花费也甚高，并非一般人所能承受。