每天清晨,当闹钟响起,对于许多HIV感染者来说,除了迎接新一天的阳光,还有一件不得不做的事——按时服用抗逆转录病毒药物。但你是否想过,有一天,HIV治疗能摆脱这种 “每日打卡” 的生活?而最新的长效治疗方案正重新定义HIV治疗。
2025年6月26日,南昌市中心医院(青山湖院区)感染与免疫门诊首次对一位HIV感染者给予长效抗病毒针剂治疗,这是江西省首例使用长效针剂平稳转换口服抗病毒药的HIV经治患者。
该患者为男性,64岁,于2024年12月首次来医院就诊,当时合并肺孢子虫肺炎、口腔念珠菌感染、糖尿病等多种疾病,在感染二科住院期间给予吸氧、抗感染、降糖等治疗,并口服抗病毒药物半年,病情得到有效控制。但患者表示因为工作以及生活需要,不方便每日服用抗HIV药物。毕竟,原来的服药方式让人感觉时时在提醒他是一位HIV感染者。
按照《长效抗HIV药物临床应用专家共识》,根据患者病情现状,对于经治HIV感染者平稳转换的治疗,推荐选择CAB+RPV长效方案。患者口服抗病毒药物半年后病毒载量得到有效控制,可以平稳转换为长效抗HIV针剂治疗(卡替拉韦注射液+利匹韦林注射液)。该方案只需每两个月肌肉注射1次(在患者左右臀肌部位分别注射卡替拉韦注射液+利匹韦林注射液),长效混悬液会在给药部位形成一个药物储存库,储存库中的卡替拉韦和利匹韦林被缓慢吸收进入血液,可在 2 个月内维持稳定的血药浓度,从而达到长效抗HIV病毒的治疗效果。
目前患者感觉良好,仍在治疗随访中。
在抗击HIV-1型感染的漫长征途中,医疗科技的每一次进步都为患者带来了新的希望。长效抗HIV药物释放时间更长,可降低用药频率,也可改善天天吃药带来的不便及隐私暴露等问题,从而提高患者的治疗依从性,同时提高患者就诊满意度和生活质量。
专家名片
陈 芳
主任医师,医院感染二科副主任(主持工作),南昌大学江西医学院及江西中医药大学兼职教师。
中国研究型医院学会肝病专业委员会青年委员,中国中西医结合学会传染病专业委员会青年委员,江西省第四届性病艾滋病防治协会理事会理事,江西省感染病学会青年委员,江西省肝病学会遗传代谢性肝病学组副组长。荣获江西省五一巾帼标兵、江西省抗疫先进个人等荣誉称号。
擅长:艾滋病的抗病毒治疗,艾滋病多种机会性感染的诊治;肝炎、代谢性肝病、肝硬化及并发症的诊断与治疗。
作者:南昌市中心医院(青山湖院区)感染二科 主任医师 陈芳
通讯员:曹春蕾 张小芳